是否好奇在心理学家办公室关着的门后到底发生了什么？是否曾想过来访者正在分享的事情可能与你也有关联？

为了打消个别人仍然持有的“心理医生就是给疯子看病”的古老偏见，让我带你看看临床心理学家的常规一天。

√一位60岁的妇女和一位控制欲超强的专业人员共同生活了32年。每当先生让她来书房“谈谈”上个月的信用卡账单时，她都非常焦虑。她很想改变这种状况，却害怕打破貌似平静的生活。

√拥有4个儿子的80岁母亲第一次来访，她抱怨说：“我的儿子格雷格（Greg）两年前自杀了，我本以为自己会好起来，但老实说，我没法停止胡思乱想，而且根本无法入睡。”

√一个8岁男孩因为窗外有响声而不敢独自入睡。虽然一到白天他就马上坦承，他知道这些声音来自窗外树枝与窗沿儿的碰撞，然而到了晚上他仍然夜夜恐慌，难以入眠。

√一名47岁的男士在得知自己血压有些高之后，抱怨经济不好使自己的金融理财师之路变得极度糟糕，对未来的失望、对丧失客户甚至丢掉工作的恐惧笼罩了他。

√一个14岁男孩因为被两个臭名昭著的高中校园恶霸盯上而感到丢脸，他不想再上学了，发誓“再也不出现在教室里”。

√一位30岁的专业运动员因为害怕飞机出事而拒绝坐飞机，他选择乘坐公共汽车或者火车前去参赛，在队友的嘲笑面前备感尴尬。

√一个13岁女孩一想到要回到妈妈的越野车中就感到恐慌，因为一周前她所坐那侧的轮子被撞了。

√一个41岁的人夜夜都需要饮酒入睡，只为逃避童年曾惨遭性侵的痛苦回忆。

这只是临床心理学家的平凡一天。这些来访者的共性是什么？如果咨询师的经验丰富，他会很快发现，以上每个人都表现出一些焦虑症状。事实上，目前焦虑已经被认为是心理健康中的流感，比抑郁更流行。

那么人们是如何陷入焦虑的呢？是天生如此，还是后天照料不当所致？与创伤经历有关吗？它是一种终身判决还是可以治愈？镇静剂或其他药物是否是治疗必备？我不再继续对你进行问题轰炸了，而且我保证在后文中将告诉你答案……让我们先来谈谈焦虑吧。

焦虑=关切+威胁

焦虑一词的词源解释是“感到烦恼和麻烦”。焦虑是一种与恐慌、担忧、不安、恐惧和紧张密切相关的心理和生理状态。虽然一定程度的焦虑是正常生活的构成部分，但当它出现得过于频繁、过于剧烈或者变得难以掌控时，就变成了心理障碍。

关切+威胁=焦虑

焦虑始于你意识到威胁的存在，这个威胁可能是针对你生命的，如飓风、强暴或抢劫等。但更多情况下，焦虑来源于一些非致命性因素，如迫在眉睫的解职、关系破裂或庭审等。以上任何一种情境，如果将其视为威胁的话，都仿佛具有能危及生命的力量。有时候，如同在将要讲到的，焦虑只不过是对于未知前路的一种模糊不清的恐惧感，它总是指向未来的，也总是在传递危险信息。

焦虑的另一个构成要素是关切。没有关切，就不会焦虑。关切是指对人或事的在意。如果这份工作毫无意义，你还有其他好的备选项，那你对它的指望就不会那么多，失去它也就不会焦虑。然而，如果读书是你生活中最重要的事，那每次考试都足以让你神经紧张。因此我说：关切+威胁=焦虑。

焦虑并不直接产生于某个人或某件事。有些事让你备感压力，但对别人而言却未必如此。你的焦虑只与你自己的状态相关，比如丢工作对一个人来说可能是毁灭性的打击而对别人而言可能反倒是一种解脱。

没有关切，就不会焦虑；没有感知到威胁的存在，也不会焦虑。仔细想想，所有在你生活中引发焦虑的情境——老板对你表现的评价、孙女的钢琴独奏、妻子的重大医学检查——都只是因为你对这些事情的结果非常关切。

为什么理解这些如此重要？因为只有将焦虑追溯到那些让你关切和感受到威胁的事物上，你才能学会有区别地对待生活中那些容易引发焦虑的事情和人际关系。有无数的事情可以引发焦虑：啦啦队选拔、带着血压计的医生、厨房里发现蟑螂、后视镜中警察的探照灯、乳腺癌报道、一场不祥的暴风雨预报等。这些事件的共性在于，它们都为你生活的某些方面带来了某些潜在威胁。也就是说，如果某件事对你来说是重要的（关切），同时你知觉到了一种迫在眉睫的危险（威胁），你的焦虑就来了。

但是，改变上述等式的任一部分——关切或威胁——整个情况就会随之大变。让我们回到之前的例子上，将情境的某些方面做些更改。

通过这些例子你会发现，除最后一个情境外，随着威胁得到消除或减弱，你的焦虑也会随之降低。在最后一个情境中，虽然威胁仍然存在——天气仍然非常恶劣——但既然财物没有那么重要，你的关切就会降低，从而，你也不再焦虑。

对于长期焦虑的人来讲，理解了“关切+威胁”公式，就能将那些惯常导致焦虑的思维模式进行彻底重构。事实上，这一公式为人们提供了两个可进行干预的地方：要么改变对威胁的认识（如果我进不了啦啦队，最坏也坏不到哪里去），要么减少关切（嗨，不就是钱嘛，谁都知道它总是去了又来），就是这样，改变任意一个，就能改变焦虑体验。

现在你明白了，认识的即时变化带来感受的即时改变：有多少次在家时你担惊受怕，以为听到了冷血杀手闯入的声音，其实只不过是猫撞翻了台灯。你的大脑对情境进行快速重估，一刹那间，危险变得温和，焦虑相关的症状也就呼啸着瞬息停下。

也许威胁或危险从未真的存在，但只要你知觉到了危险（闯入者）并对此产生了关切（会危机生命），你就会焦虑。焦虑难道不就是这样来的吗？

记住：让你焦虑的不是事情本身，而是你对事情的认识。心理学家理查德•卡尔森（Richard Carlson）博士在他的著作《别为琐事烦恼》中提出了两个应对压力（焦虑）的办法：其一，别为琐事烦恼；其二，一切皆是琐事。