我问泰德,他是否认为这个年轻人在跟他逗趣。
"不。"泰德回答,“你为什么这么问?”我提醒说,你肯定也遇到过这样的案例,同一个人身上有时可能多重人格并存,有时这种所谓的多重人格也可能是装出来心理治疗的困境的。泰德世俗倾向明显,因此根本没有考虑我说的话。我对此很难过。我的这位有独到见解、才华出众的朋友做出了错误的诊断,因而进行了错误的治疗,他最终甚至不让我再过问此事。
错误的诊断不可避免地会导致错误的治疗。但更糟糕的是,有时在诊断正确的情况下,医生们仍然会进行错误的或无效的治疗,而这恰恰是由于医生无视病人的精神生活造成的。这种错误治疗表现为:拒绝倾听,漠视病人的人性,未能鼓励健康的精神生活,未能与不健康的精神或神学进行斗争,未能广泛了解病人生活的重要方面等等。
我所听到的病人们抱怨最多的是,医生们没有认真倾听病人有关精神方面的陈述,其中大多数都是一些世俗倾向明显的心理医生或社工,但根源仍是精神病学。每当病人们谈到精神方面的问题时,如心灵召唤、精神诉求、神秘经历、对上帝的信仰等,医生们总是粗暴地打断他们,直到他们回到现实的主题上来。或者至少,医生们会主动诱导病人回到更为现实的主题上。结果是,许多病人都中断了治疗。 更为糟糕的是,有些病人在医生的诱导下,索性同意不再谈论精神方面的问题。很典型的例子就是一个病人对我说的一段话:“我非常喜欢自己的治疗师。他是一个很好的人,正在努力帮助我,而且已经给了我很大帮助。但你不知道,每当我谈及精神方面的问题时,他都很害怕。我明白我不能再跟他谈论精神方面的问题。但从内心来讲,我真的不希望这样,我希望能向他全面袒露自己。有时我也想,如果我换一个更善于倾听的医生,我的走少的有路人病也许会好得更快。但是,想起一切要从头再来,又觉得不值得再这么折腾了。况且,我可能距痊愈已经不远了。不过,假如真的能够从头再来,我更愿意找一个更善解人意的医生。"我还听说过很多这样的事。我并不是说每个人的精神生活都是健康的,不应该被批评的。我想指出的是,很多心理医生们不能很好地区分健康的精神生活与不健康的精神生活。 更令我担忧的,是医生们对精神病人人性的忽视。说说我曾遇到过的一位精神分裂症患者。18年前,我在某社区医院第一次见到她时,她刚30岁出头,长期的疑虑、频繁发作的抑郁和冷漠、短暂的错觉、自闭、社交困难、自相矛盾、麻木迟钝、极端的社会不适应症等症状,在她身上都有所表现。就在我第一次见她后不久,她被列入残疾人社保名单,直到今天。 我离开那家社区医院后,这名女子每年都要到我家里拜访两次,每次只是随便坐上半个来小时。现在,她已经50岁了,表现出较为典型的慢性精神分裂症症状。在过去18年中,她的病情顽固而稳定。从传统精神病学的观点来看,既没好转,也没恶化,人们由此很容易得出结论:她是一个慢性的不可治愈的病人。在这些年中,她经历了从怀疑论者、到对宗教产生兴趣、再到笃信宗教的过程。现在,她至少每周都要去做弥撒。我可以确信,她的信仰传统而健康,而且很老道。作为对我的关心的回报,她定期为我祈祷祝福。至少现在,我认为自己已经得到了回报。许多人都认为她在消耗生命,因为她的病情没有任何好转。而在我看来,尽管她的精神分裂症没有好转,社交能力也没有提心理治疗的困境高,但她的灵魂却得到极大的改善,在她心灵深处,一些深刻的变化正在悄然发生。 对于一些类似的慢性精神病患者,心理医生们在不知如何治疗时,总是轻易给他们判死刑,对于一些智力迟钝患者或老年痴呆患者,更是如此。但我就曾见过,一些被确诊为早期老年痴呆症的患者,他们在患病之后,精神生活方面仍发生了许多积极变化。 由于很多心理医生不能很好地区分健康的精神生活与不健康的精神生活,所以他们也难以把自己与健康的精神生活联系起来,并积极鼓励这样的精神生活。可喜的是,一丝曙光已出现在地平线上。一些心理医生在最近发表的几篇文章中,提供了一些临床治疗案例,说明通过鼓励病人们参与健康的宗教活动或构建精神信仰体系,他们的病情出现了明显好转。 另外一个导致心理医生们做出错误诊断和治疗的原因,就是他们忽视了那些错误的思想,错误的理念,以及那些以宗教名义出现的异端。你可能会说,所谓异端,那是中世纪宗教裁判所的事。但我想提醒你的是,这些异端在今天不仅仍然存在,甚至还很活跃,影响着成千上万人的生活,影响着整个社会。许多异端可能就源自人们对某个问题的片面看法,即只看到问题的一个方面,却忽视了另一个方面。但这并不是说,“异端”说出了50%的真理,事实上它是彻头彻尾的谎言。
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