“应对”(Coping)仅指用一种使你保持在正轨的方式来处理事情,实际上是一个程度相当轻的词语。但我们已经说了危机事件很难预料,康复以外还有可能收获积极的转变。我们来看看人们在遭遇困难挑战后的反应,可以按几个特征来分类:(1)对事件感到积极;(2)更加投入生活;(3)提高信心和自尊;(4)对未来感到乐观和希望;(5)改善人际关系和加深亲密度;(6)拥有复原力、更强的能力和适应性来面对以后的问题。
更有意思的是,这最后一个要素——心理复原力,实际上可能阻碍了那些这方面强的人享受成长的好处。因为这类人已经拥有较强的能力去处理问题和从不幸中复原,他们通常能够泰然自若地接受挑战,回归到原来的技能水平,而不必跳到更高的水平。这意味着实际上新鲜事物有一种学习效应,第一、二次你面对困难时也面临着量变的最大机遇。
理想状态下,应对创伤的任何策略目标都不仅是使人减少痛苦,恢复到“正常”机能,还要追求潜在的成长和学习。这实际上是“积极心理学”运动的目标,近来越来越受到欢迎。这种方法不仅帮助人们应对机能障碍和失调,也促进量变从而使人达到幸福和安乐。
问好不问坏 你可能已经充分认识到,大多数心理健康专家都从弄清楚人们哪里有问题来入手,进而尝试解决这个问题。他们采用精神病理学的诊断模式,辨别出衰弱症状、自我破坏行为、慢性疾病、心理疾病和失能紊乱等等。通常,医生会这样问患者:“你有什么问题?什么不对劲让你来这找我?” 除了康复或解决问题,最终目标是从这种经历中学到一些有意义的东西,据此增强生命的质量,并获取未来可依赖的资源。 如今临床医生常规问诊时,不仅会让病人讲述问题,也会让他们详述他们将事情处理得好的方面。我记得接待过一个女患者,她患上了一种比较严重的多型硬化症,表现为不可预料的症状。每周她都会有一些新的身体烦恼——失去平衡、面部麻痹、头晕、混乱和膀胱功能失调,每一个都毫无征兆地出现。她觉得无助极了。按道理她自然会想要讲述最近遇到的问题,但允许她这么做似乎只会让她更加沮丧和气馁。最终,我们约定她可以按意愿讲述她的问题,但这之前她得花十分钟时间讲那些生活中好的事情。这对她来说真的很难很难,但最终她学会平衡生活中抱怨和感恩的部分。 关注生活中好的方面而不是对那些失望、挫折和问题喋喋不休,这对我们每一个人来说通常都很管用。即使被困难包围,在其中苦苦挣扎,寻找那些你一时能控制的事情,几乎都很有帮助。 逃避和行动 康复和应对的策略通常分为两组:逃避型和行动型。逃避的方法有时候是可行的,让我们有机会内省、恢复、适应并以更舒服的步调前进。你还可以借此机会汇聚能量和梳理发生的事情,并计划下一步要做什么。这不是停顿不前,而是蓄势等待直到做好最佳的准备。 逃避在否认和极度拖延的辩护中也同样有效。你一拖再拖,不计代价推迟行动,吞下苦痛,感到无力做出任何行动。在这种情况下,内疚、深思和责怪都很常见。 另一方面,多年以来都认为,鼓励人们谈论他们的创伤和复述经历是解决问题的最好方法。消防员、警察、士兵和急诊人员这些置身于暴力或死亡的负面影响的人士,几乎都被要求参与重大意外事故压力报告项目。这类项目的重点很明确,是鼓励心理可能受到创伤的专业人士讲述他们见到的可怕的事情。但结果几乎没有证据支持许多治疗中的假设,尤其是仅有5%的工作人员确实出现了症状。许多案例中,强迫工作人员讲述事故只会让事情更糟。 当然,有一些人从谈论烦恼的机会中收益,但这仅仅是在对他们有作用的节奏和情境的前提下发生,而不是被一些外力权威强迫。人们通常在被迫做某件没准备好或看不到价值的事情时都会抗拒。近来更多研究显示,可能根本不必去重述烦心事来渡过难关。 行动型包括做一些积极的举措。可以有很具体的任务,比如学习新的技能、增强灵活性、向他人求助和修复损伤。还可以关注和表达跟所发生的事件有关的感觉,弄清楚所经历的事情。这样一种主动的策略可能包括重新燃起对宗教或精神传统的热情、向治疗室咨询、参加一个支援小组、对家人朋友倾诉和以更积极的方式跟自己对话。选择哪种方法大多取决于你如何看待面临的情况,你是否真的相信事情能随着时间而有所改善,或你是否觉得你必须做些什么来让事情变好。 无论是哪种情况,当前研究都达成共识并形成了一些指南: 1.你对危机的看法影响你的决策。如果你认为自己是个受害者,再不可能从这次很严重的危机中恢复过来,那事情就会变成这样。而如果你把事情看作是一次困难的挑战,你可以花时间,用耐心和努力去战胜它,那你就极大地提高了达到这个结果的可能性。 2.接受转变、危机、问题甚至灾难是人生的一部分。你不是被挑选出来受到这种特殊待遇的(即使有时候感觉是这样)。一切都是持续移动、变迁和改变的。关系、职业、家庭状况,尤其是跟自然、健康、经济、政府和文化有关的一切都是这样。 3.明确你真正想得到的。目标要实际和可行,但也要让你比从前走得更远(应对和成功的区别)。确认目标是递增的,这样你才可以朝着理想的方向每天前进一小步。 4.做出承诺并付诸实践。前一阶段设置的目标除非导向了实际行动,否则是没有意义的。 5.反省而不是思考面临的情形。执迷于本可以如何、你本该做什么或者你多希望你能做什么都没有好处。更有用的是在挣扎中寻找意义,发现你之前没有注意到的自己身上新的部分。还有,正确地从宏观的角度看事情。当然,你绝不会有意选择苦难,但既然你发现自己处在苦难中,就别忘了你的祈愿。 6.保持乐观和希望。你的态度决定了一切。不可避免地会有倒退,甚至失望和惊人的挫折的时刻,但如果你希望,事情会变好的。 7.向他人求助。创伤之后自述获得最大收获的人通常和所爱的人更亲密,更愿意分享。如果你的人生还没有形成一个牢固的支持系统,现在是时候建立一个或者将其扩展。 8.照顾好自己。在困难时期,更重要的是做一些让自己舒缓和放松的事。冥想、祈祷、锻炼、社交和一些休闲活动是首要选择。 场景五 很快一年过去了。罗德尼已经结束了物理治疗,并被告知是时候开始新生活了。问题是罗德尼之前一直都在打篮球。他在洛杉矶(Los Angeles)中南部的一个犯罪团伙出没的地区长大,那里唯一的出路就是投篮。他是全国最好的高中生球员,带领球队赢得了几次冠军。他曾经满怀希望走出贫民区成为一名NBA的职业球员。篮球就是他的生命。是篮球让他在校园里和以前的社区中成名,之前的社区很穷,坏人作恶,街头犯罪团伙横行。他的家庭以他为奇迹和骄傲,罗德尼成功远离了犯罪的道路。他会成为一个专业的运动员——一个大学毕业生——是家里的第二个大学生。 罗德尼从枪击中幸存下来,但他现在瘫痪了。四肢瘫痪要依赖轮椅,只有手腕处能稍微活动。他的篮球生涯结束了。实际上,他再也不能跑、跳、走,甚至身体的大部分都不能活动。一个原来弹跳能达到38英寸的人再也离不开轮椅。一个用篮球来定义人生的人再也没办法抱住一个篮球了。 完全可以理解的是,罗德尼陷入了沮丧和绝望,他每天哭着入睡。学校回不去了,因为他能进去最主要是因为篮球特长。他没有学术上的准备或任何成就。他跟女朋友的关系也很快就会结束——莫尼可不会想要跟一个没有未来没有梦想的残疾人在一起。 更糟的是,罗德尼现在只能像一个囚犯一样待在家里,不能自如地去厨房或者房子里唯一的洗手间。国家之前雇佣的一个承包商来翻新毁坏的住所,推翻了几堵墙,在地板和天花凿了几个洞,然后卷钱逃跑了。尽管罗德尼的姐姐和家人已经搬进来照顾他,但这房子很快就会被没收。孩子们都睡在地板上。房间也没有门。唯一的热源是煤气炉。唯一的洗手间没有洗手盆。罗德尼的妈妈必须辞职来帮忙照看儿子,他爸爸遭遇了一场车祸没法工作,这对于他们家来说简直雪上加霜。唯一的希望也是他没想明白的:莫尼可,他的女朋友,决定继续陪在他身边。
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